眼睛疲勞、發炎、血絲多,都只要睡一覺就好了嗎?小心眼壓飆高、急性青光眼找上門 眼睛疲勞、發炎、血絲多,都只要睡一覺就好了嗎?小心眼壓飆高、急性青光眼找上門 2019-05-17
不少民眾照鏡子時,若發現眼睛血絲較多,眼睛看起來紅紅的,都認為只是前一晚沒睡好、過度疲勞,或是久戴隱形眼鏡造成的,因而不以為意。眼科醫師提醒,眼睛充血的原因包含發炎、微血管破裂、急性青光眼等,甚至是頭頸部血管異常都有可能,千萬別輕忽! 眼球的體積很小,血管卻非常豐富,有時可以反映全身性的問題。眼睛紅、血絲多是常見的現象,但如果每次都置之不理,可能會忽略身體帶給我們的警訊,錯失疾病的治療良機。 感染性眼睛發炎 恐是急性結膜炎 眼科醫師王孟祺表示,眼睛充血的原因,除了單純的疲勞、睡眠不足,發炎也是臨床上常見的因素。眼睛發炎又可以分成感染性、非感染性兩種,感染性的發炎常見的是急性結膜炎,除了眼睛發紅,通常還會伴隨分泌物增多、出現異物感等症狀。 非感染性眼睛發炎 常見過敏性結膜炎 非感染性的眼睛發炎,則包含過敏性結膜炎、虹彩炎,也有可能是僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病所引起的發炎。 一般來說,本身就患有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等過敏體質的人,比較容易出現過敏性結膜炎;而自體免疫疾病的患者,出現虹彩炎的機會比較高,症狀包含:眼睛痛、畏光、視力模糊、飛蚊症加重等。 眼睛紅得像兔子?微血管破裂是主因 不過,如果眼睛發紅的狀況是:眼白部分均勻泛紅,而且沒有合併其他症狀,通常是單純的眼睛結膜下出血,也就是微血管破裂,並非感染、發炎。 但是,眼睛怎麼會無緣無故出血呢? 「眼翳」是血管不正常增生造成,屬於一種退化性的眼表疾病。(圖/すしぱく@pakutaso) 眼睛退化常充血 小心眼翳找上門 以上的發炎情況,都會造成眼睛發紅,應儘早就醫治療。除了發炎之外,王孟祺醫師表示,導致眼睛血絲增多的疾病還有「眼翳」,是血管不正常增生造成,通常發生在黑眼珠靠近鼻側部位的眼白,屬於一種退化性的眼表疾病。眼翳有時沒有明顯症狀,但若眼睛常常充血、發紅,疼痛或視力減退可能要考慮手術治療。 王孟祺醫師指出,眼睛微血管破裂不一定是受到外力撞擊,即使只是疲勞、揉眼睛,或是咳嗽、打噴嚏、便祕等瞬間出力的動作,都有可能造成血管破裂,導致眼睛紅得像兔子一樣!雖然看起來很可怕,卻對眼睛沒有傷害。 三高族群控制不良 易釀微血管破裂 值得一提的是,血糖高、血脂高、血壓高的「三高」民眾以及糖尿病患者,因血管脆弱、血液循環較差,更容易發生眼球微血管破裂的情況。另外,肝病患者與長期服用抗凝血劑的患者,凝血功能較差,也是眼睛微血管破裂的高風險族群。 血管充血、扭曲異常 揪出頭動靜脈畸形 由此可見,眼睛血管有變化,問題的根源不一定在眼睛。王孟祺醫師表示,臨床上曾遇過一名患者,不僅眼球血絲多,血管外觀也很異常,進一步檢查才發現,原來該名患者罹患「腦動靜脈廔管」,導致眼睛血液回流不良,造成眼球血管曲張。 眼壓高釀急性青光眼 血壓高促使眼睛發紅 眼睛發紅,除了與疾病有關,也有可能是眼壓高、血壓高造成的。眼壓上升時,眼球血絲也增加,若眼壓過高,甚至可能發生急性青光眼,造成疼痛、噁心、嘔吐、視力急速下降等症狀,應盡速就醫。 另外,情緒激動或進行重訓時,血壓上升,即使是未罹患高血壓的民眾,也容易造成眼睛血絲較多的現象。不過,也有些患者反而是經由眼科檢查,間接發現自己血壓偏高,甚至患有高血壓。 眼睛發紅,也有可能是眼壓高、血壓高造成的(圖/すしぱく@pakutaso) 眼睛乾燥易泛紅 多眨眼多休息 另一方面,眼睛乾燥、受到外物(空氣汙染物、化妝品等)刺激也是現代人眼睛紅的常見原因。王孟祺醫師指出,睡眠不足、過度使用 3C 產品、長時間待在冷氣房、長時間配戴隱形眼鏡、風勢過強、天氣炎熱等都可能造成眼睛乾燥,進而引起較多血絲。 不過,許多上班族不得不長時間待在冷氣房,該怎麼做,才能減少眼睛乾燥呢? 提醒民眾,待在冷氣房時應多眨眼睛,使淚水在眼球表面重新分布,有助於保持濕潤。使用 3C 產品時,記得多休息。若有配戴隱形眼鏡,應視個人狀況調整配戴時間,勿長時間使用,以免加重眼睛缺氧;另外,隱形眼鏡本身缺水乾燥,也容易傷害角膜,需特別小心。 人工淚液有助滋潤 血管收縮劑別亂用 許多民眾發現自己眼睛的血絲較多時,常常自行購買眼藥水使用,希望可以消除血絲與不適感。王孟祺醫師表示,如果僅是眼睛乾燥,確定沒有其他眼疾,可以適度使用無防腐劑、無藥性的人工淚液加強滋潤。不過,當眼睛出現怕光、疼痛、視力受損等症狀時,應盡速就醫檢查,勿隨意使用眼藥水,以免影響健康。 另外,去除血絲的眼藥水通常是血管收縮劑,某些患者使用後可能造成瞳孔放大,隅角狹窄體質會增加急性青光眼的風險。長期使用血管收縮劑,一旦停用,也可能因為反彈性的血管擴張,使得眼睛更紅,若要使用最好先諮詢醫師。 保持良好生活習慣 勿輕忽眼睛症狀 為了維護眼睛健康,減少眼睛發紅、布滿血絲的情況,王孟祺醫師提醒,平時應養成睡眠充足、飲食均衡、適度休息、不菸不酒的良好生活型態,有化妝習慣的民眾,記得確實卸妝、做好眼周清潔。 外出活動時,應善用帽子、太陽眼鏡等用品替眼睛防風、防曬、防塵,避免眼睛乾燥,也能減少眼睛泛紅的機會。 提醒民眾,眼睛健康不只關乎眼球本身,與其他器官也是息息相關。因此,眼睛不適時應諮詢專業眼科醫師,勿輕忽症狀或自行處理,才能確保健康! 文/林芷揚 本文經授權轉載自華人健康網(原標題:眼睛血絲多,只是睡眠不足?小心眼壓、血壓飆高不自知) 責任編輯/陳憶慈

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